尿疹（失禁性皮膚炎）

尿疹的成因

尿疹（失禁性皮膚炎 IAD）一般發生在生殖器、會陰、臀部以及大腿等位置。

症狀由皮膚發紅、出丘疹、水泡、流滲液，至潰爛不等。

患者會持續感到痕癢不適、灼熱及刺痛。

糞便中的酶（酵素）加上尿液，能迅速破壞皮膚角質層的蛋白和脂質。

失去角質層屏障的皮膚細胞就會受排泄物裡的微生物、細菌和刺激物破壞，引發皮膚發炎和傷口感染。

患上尿疹的風險

由於腹瀉糞便含有最多酶，所以腹瀉及小便失禁的患者最容易患上IAD，其次是大小便失禁患者，最後是小便失禁患者。

失禁護理不當也是尿疹的成因，包括：更換尿片次數不夠，尿片未能承載排泄量，都會令皮膚浸泡在排泄物中受侵害。

而清潔方法不正確，例如使用含刺激成份或鹼性的肥皂，及以毛巾大力擦拭皮膚，都會加劇皮膚炎。

正確預防及處理尿疹

預防尿疹的關鍵是清潔恰當及阻絕排泄物，例如每天至少一次，或大便失禁後，使用酸鹼度中性又溫和的皮膚乾洗泡沫，配合紗布輕輕抹印，然後使用能夠阻絕排泄物的超級保濕防水滋潤乳液（Hydraguard）；

如患者已有皮膚破損/皮膚炎，就要用含鋅的特效皮膚保護尿疹膏（Zinc oxide）。

挑選以上用品時，要避免香料、酒精，或容易引起過敏的羊毛脂等刺激性成分。

個案1：尿疹4天康復

個案中的尿疹患者（女，78歲）有大小便失禁情況，臀部患處由於長期浸泡於排洩物中，而引起失禁性皮膚炎。

由於情況不容忽視，顧問護士吳美君（May Ng）為患者制定了一套針對清潔及保護受損皮膚的護理方案。

專科護士同時亦教導照顧者正確的失禁護理知識，最終，尿疹在4天後順利康復。

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個案2：尿疹5天康復

個案中的尿疹患者有大小便失禁情況，陰囊患處由於長期浸泡於排洩物中，而引起失禁性皮膚炎。

由於情況不容忽視，顧問護士吳美君（May Ng）為患者制定了一套針對清潔及保護受損皮膚的護理方案。

專科護士使用了特別的包紮方法，確保塗在陰囊上的尿疹膏不會被磨擦掉。

另外，專科護士亦教導照顧者正確的失禁護理知識，最終，尿疹在5天後順利康復。