糖尿腳．免截肢

糖尿病人一定有糖尿腳嗎？

在香港，每10人中便有一人患有糖尿病，估計總人數約達70萬人，而當中約有15%的患者出現糖尿腳問題。糖尿病患者因長期血糖水平偏高，導致微血管受損，血液循環功能下降，使身體各部位容易出現缺血性病變，常見併發症包括糖尿腳、視網膜病變（俗稱「糖尿上眼」）及糖尿腎病等。

糖尿腳是糖尿病最具風險的併發症之一。由於末端血管循環不良，傷口缺氧，再加上患者免疫力較弱、細胞修復能力下降，糖尿腳的傷口往往難以自然癒合，且極易受到細菌感染。

若未能及時進行專科傷口護理，即使是表面細小的傷口，也可能迅速惡化，演變成深層潰瘍、壞死組織，甚至引致蜂窩性組織炎、骨髓炎或截肢風險，惡化成為嚴重的「爛腳」情況。

因此，糖尿病患者應高度重視足部健康，定期進行檢查，並在傷口出現初期即尋求專科護士或傷口治療團隊的介入。

每30秒多一宗糖尿腳截肢

5-24%的糖尿腳潰瘍在6-18個月會惡化至需要「截肢保命」的階段。而美國糖尿協會於2012年指出：全球每30秒便有1人因糖尿病而失去下肢。

<糖尿腳潰瘍6階段>中，糖尿腳早在0級時，是未有可見的傷口；一旦惡化至第3、4級，不少醫生便會建議「截肢」，以免出現更嚴重的併發症。

0級：腳掌骨骼變形
1級：表淺破損傷口
2級：潰爛範圍深至肌腱、關節、骨骼
3級：伴隨膿腫及骨髓炎
4級：傷口及周遭已成壞疽（呈黑色）
5級：大範圍如整個腳掌，甚至小腿皆已成壞疽（呈黑色）

糖尿腳新希望：免截肢專科護理

糖尿腳的潰瘍問題並非截肢後便可一勞永逸地根治。研究顯示，約有60–70%的糖尿腳患者會反覆出現潰瘍傷口，即使完成截肢手術，有些截肢患者因手術傷口難於癒合，而癒合不良則面臨「一截再截」的情況，對患者造成極大的身心創傷打擊與生活壓力。

具備超過40年臨床專科護理經驗的顧問護士吳美君指出：「其實糖尿腳潰瘍只要得到及時嘅專科護理，很多情況是可以痊癒。名卓護秉持「患者為本」的照顧理念，結合臨床實證與科研成果，為每位患者制定個人化的傷口護理方案。過去十多年來。」

不少患者初次求診時，傷口已嚴重感染，情況令人擔憂。但在接受名卓護專科護士的持續照顧後，大部分個案在覆診時均見顯著改善：傷口變得乾淨、肉芽組織重新生長、傷口面積逐漸縮小，顯示癒合進程穩定進步。這些真實案例不僅反映出專科護理的臨床價值，更為患者帶來希望與信心，讓他們逐步康復，重拾健康生活。

個案1：糖尿腳3個月3星期 免截肢護理

63歲糖尿患者患有高血壓和腎衰竭。

左腳姆指下方形成糖尿潰瘍，由於傷口不斷惡化，醫生建議截肢，但患者及家屬不接受。

名卓護為她悉心清創傷口、處理傷口感染及使用先進敷料及儀器。最終傷口順利痊癒，患者免受截肢之苦。

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個案2：糖尿腳10星期 免截肢護理

個案中的糖尿病患者（女，83歲）在先前接受的2次截肢手術中，已切除右腳4隻腳趾。

姆指下方的糖尿潰瘍惡化至見骨，醫生便建議再次截肢。但患者不願失去右腳僅存的姆指，轉至名卓護專科護士中心接受治療。

由於情況不容忽視，名卓護為她清創傷口，處理傷口感染，並使用先進敷料及儀器促進肉芽增生；其後更發現，原來患者每次走動，都會使處於關節口的傷口裂開，導致久未癒合的局面。因此，名卓護便研究出特別的包紮方法以固定關節。

傷口最終在第10週順利癒合，患者免受截肢之苦。

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